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颅咽管瘤

(2016-11-1)   Hits:1075

 颅咽管瘤

 

近期,我院病理科在日常工作中连续确诊多例颅咽管瘤,就此在这里作以简单先容。

颅咽管瘤是由Rathke裂囊肿演变而来,是鞍区的良性上皮性肿瘤,占颅内肿瘤的1.2%—4.6%,多见于青少年。肿瘤多位于鞍膈上,部分侵入鞍内,约20%的病理仅限于鞍膈上方,约5%的病例仅限于鞍内。主要临床症状是视觉障碍,出现双眼颞侧偏盲和视力减退,还有内分泌功能障碍,出现发育迟缓,身材矮小,尿崩症,闭经和性欲减退,不少病例因肿瘤侵入第三脑室而又颅压增高。

颅咽管瘤肉眼所见多呈结节状生长,有完整的包膜,切面多有钙化和囊性变,囊内机油样黄褐色液体,富于胆固醇和鳞屑,曾分成三型,实体型、囊肿型和钙化型,其中以囊肿型居多。

病理分型主要有两型:造釉细胞型和乳头型。造釉细胞型颅咽管瘤组织结构与口腔造釉细胞瘤相似,常伴有囊性变和团状角化物,钙盐沉积,瘤组织内还可见异物巨细胞反应,如侵入脑实质,常出现胶质细胞增生和Rosenthal纤维。乳头型颅咽管瘤基本成分是鳞状上皮乳头状结构,很少见有钙化,此型较多见于成年人。颅咽管瘤相当于WHOⅠ级。

 

 

                                                    病理科:崔凯

 

 

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